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鼓膜穿孔应该做哪些检查
来源:成都耳鼻喉专科医院 发布日期:2017-06-12 11:09
文章摘要:大多数来医院就诊的鼓膜穿孔患者对鼓膜穿孔早期症状都不是很了解,进而没有及时的到医院检查就诊,导致了治疗时间上的延迟,这对患者的疾病恢复都有的影响。那么,从哪些症状可以分辨出鼓膜穿孔呢?

  大多数来医院就诊的鼓膜穿孔患者对鼓膜穿孔早期症状都不是很了解,没有及时的到医院检查就诊,导致了治疗时间上的延迟,这对患者的疾病恢复都有的影响。那么,从哪些症状可以分辨出鼓膜穿孔,鼓膜穿孔应该做哪些检查呢?下面,成都耳鼻喉医院医生为我们一一介绍。
 

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鼓膜穿孔的症状

鼓膜穿孔的症状
 

  什么原因导致了鼓膜穿孔
 

  1、由于鼓膜较薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔。
 

  2、强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
 

  3、坐飞机时由于咽鼓管不通,飞机降落时外耳道压力急剧变化,压破膜引起穿孔。
 

  4、外界大气压力突然急剧变化,战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破;平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔。
 

  5、如果人们是因为咽喉部位的疾病,造成了自己出现咽鼓管的发炎,那么就会造成急性中耳炎,中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。
 

  从哪些症状可分辨出鼓膜穿孔
 

  1、耳鸣耳聋起初患者会感觉到耳朵里面有一点闷,继而听力会渐渐的下降,同时还会伴有耳鸣的现象。穿孔后耳聋的症状会逐渐的减轻,但有时会出现眩晕的症状。
 

  2、全身症状:患者在出现鼓膜穿孔后,往往会全身发热、乏力、恶寒等,这些症状比较明显,患者可仔细辨认。
 

  一些小儿患者出现该病后,还会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎的症状。鼓膜穿孔前耳深部锐痛或刺痛,疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿,此因鼓膜上的三叉神经分支反射之故。当鼓膜自发穿孔或通过切开等处理使脓液排出后,疼痛骤减,全身症状亦随之改善。
 

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  鼓膜穿孔应该做哪些检查
 

  1、耳内窥镜检查:医生采用内窥镜由体外经过耳道送入,对耳道鼓膜进行检查,这个仪器可以直接的观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率,并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。
 

  2、纯音听阈检查:纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查,可以检测出患者对声音的敏感程度。
 

  3、检查咽鼓管功能:咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道,其功能同中耳生理机能密切相关,对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有三种方法:
 

  (1)捏鼻鼓法:患者吸气后,用手指捏紧两侧的鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气,这样可使咽部空气冲入咽鼓管。
 

  (2)气球吹张法:患者口中含水,以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔,以手指压紧另一侧前鼻孔,于咽水的同时,急压球体,空气可冲入咽鼓管内。
 

  (3)导管吹张法:患者取坐位,清洁鼻腔分泌物后,将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入,达鼻咽后壁时,再转向外侧90°,然后略向前拉,使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处,固定导管,用吹张球经导管注入空气,同时以耳听诊管听音,以检查咽鼓管通畅与否。
 

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  鼓膜穿孔后能坐飞机吗
 

  (1)外伤性鼓膜穿孔尚未愈合且没有炎症的情况下可以坐飞机。因为鼓膜穿孔的情况下,即使耳咽管功能差,因为鼓膜穿孔,所以鼓室内外的压力始终是平衡的,没有鼓室压力随大气压的变化而变化的顾虑。所以比较不会造成成疼痛的症状;

  (2)如果鼓膜刚愈合的时候,因为鼓膜疤痕缺乏纤维层而非常的薄,随着飞机的升降而鼓室压力发生变化时,很容易被再次破裂穿孔,这时候不适合坐飞机。
 

鼓膜穿孔的治疗方法

鼓膜穿孔的治疗方法
 

  鼓膜穿孔能自愈吗
 

  一部分的鼓膜穿孔会自愈,这主要取决于穿孔的大小。一般穿孔若不大,在没有炎症刺激的基础下4~6周左右鼓膜穿孔会自己修复的。若是穿孔过大,那么则需要手术修复了。
 

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  鼓膜穿孔能看好吗
 

  鼓膜穿孔一般不容易自行愈合,需要到医院治疗才能恢复,目前“鼓室成型术”可以修复鼓膜及重建听骨链不开刀,出血少,患者不会感觉到疼痛;治疗时间短,患者一般不用住院,不耽误患者的工作和学习。与传统手术相比率显着降低,比较高效、省时,而且手术比较安全可靠。

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