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导致急性化脓性中耳炎的病因是什么
来源:成都耳鼻喉专科医院 发布日期:2017-03-07 13:57
文章摘要:急性化脓性中耳炎,中耳粘膜的急性化脓性炎症。是耳鼻喉科常见疾病。病变的位置处在鼓室,但中耳其他各部也常受累。那么,导致急性化脓性中耳炎的病因是什么?成都耳鼻喉医院医生介绍。

  急性化脓性中耳炎,中耳粘膜的急性化脓性炎症。是耳鼻喉科常见疾病。病变的位置处在鼓室,但中耳其他各部也常受累。那么,导致急性化脓性中耳炎的病因是什么?成都耳鼻喉医院医生介绍。

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耳部结构图

耳部结构图

  急性化脓性中耳炎的病因
 

  由细菌感染引起。常见致病菌有溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。细菌传染途径为:
 

  1、咽鼓管途径:上呼吸道炎症或呼吸道传染病时,炎症经咽鼓管侵入鼓室;不正确哺乳姿势;不恰当的擤鼻子方法;上呼吸道炎症未控制时作咽鼓管吹张术等,均可将细菌送入鼓室。婴儿因其咽鼓管短、宽、直、感染比较易经此感染途径扩散至鼓室,故其发病率高。
 

  2、鼓膜途径:细菌经鼓膜外伤裂口进入鼓室。
 

  3、血源性途径:患败血病、猩红热、伤寒等,细菌可经血循环至鼓室。
 

  急性化脓性中耳炎症状
 

  初期患者有耳闷、耳鸣。继发耳深部搏动性疼痛,严重者耳痛如针刺,在咳嗽、打喷嚏或吞咽时加重。听力减退。有发热、头痛、全身不适,小儿可有高热、惊厥、呕吐等。如鼓膜穿孔,外耳道流脓,初为血脓性,后转为脓性或粘脓性。耳流脓后耳痛及全身症状缓解,听力改善。
 

  后期随着脓液引流通畅及感染得到控制,全身症状消失,耳痛减轻至消失,耳脓转为粘液性逐渐减少至消失,听力明显改善。若治疗不当或反复感染可破坏骨质引起并发症或转为慢性化脓性中耳炎。

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  急性化脓性中耳炎治疗
 

  1、局部治疗
 

  (1)1麻黄素生理盐水滴鼻,每日3~4次,利于咽鼓管通畅。
 

  (2)鼓膜未穿孔,用2石炭酸甘油滴耳,每日3~4次,有消炎止痛作用。鼓膜穿孔后不可再用。
 

  (3)鼓室积脓,鼓膜外凸显著,或鼓膜小穿孔引流不畅时,可作鼓膜切开或扩大穿孔,以利引流。
 

  2、手术治疗
 

  目前能够治疗中耳炎效果比较为明显的治疗方法是“鼓室成形术”。该治疗方法的原理主要是通过清除中耳以及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,从而能够地清扫病灶残留,同时还能够全面的恢复听骨链的连续性达到治疗中耳炎的症状。同时还治疗还非常有效地杜绝了并发症的发生。


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