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成都耳鼻喉科医院_鼻息肉的病因和临床表现
来源:成都耳鼻喉专科医院 发布日期:2024-04-18 08:48
文章摘要:成都耳鼻喉医师提醒您,鼻息肉是一种常见鼻病,特别偏爱20至30岁的年轻人群体。因其外形类似海绵状,故被亲切地称为鼻息肉。 尽管它看似肿瘤,事实上并非真正的肿瘤,只是由过度肥厚和水肿的鼻腔和鼻窦粘膜组成。在所有年龄组都有可能发生此疾,男女比例大约
成都耳鼻喉医师提醒您,鼻息肉是一种常见鼻病,特别偏爱20至30岁的年轻人群体。因其外形类似海绵状,故被亲切地称为鼻息肉。

尽管它看似肿瘤,事实上并非真正的肿瘤,只是由过度肥厚和水肿的鼻腔和鼻窦粘膜组成。在所有年龄组都有可能发生此疾,男女比例大约为男女2:1。关于鼻息肉的成因和发病机理,虽有诸多说法,但目前普遍认为这是多个因素共同作用的结果。以下是几种主要的理论解释:
 
1、纤毛形态结构和功能障碍:纤毛结构或黏液质出现异常,会导致黏液纤毛运动功能受阻,进而引发鼻窦和下呼吸道反复感染。这种情况在囊性纤维化、不动纤毛综合征、支气管扩张、慢性鼻窦炎以及内脏反位等患者身上较为常见。
 
2、微环境变化的影响:窦口鼻道复合体区域的狭窄和局部黏膜肿胀,使得黏膜相互接触,从而导致纤毛活动受限、黏膜血流量减少,进一步导致局部黏膜缺氧,黏液纤毛清除功能减弱,最终诱发鼻息肉的形成。
 
3、嗜酸性粒细胞的作用:近期研究发现,80%的欧美鼻息肉患者的息肉组织中,嗜酸性粒细胞浸润占据主导地位,这表明鼻息肉与嗜酸性粒细胞增多有着紧密联系。嗜酸性粒细胞在黏膜与黏膜下层的聚集,可释放毒性蛋白,导致鼻腔和鼻窦上皮受损,从而促使息肉的形成。此外,也有学者提出,嗜酸性粒细胞对真菌的免疫应答,在真菌性鼻窦炎患者中的60%-80%都会伴随鼻息肉的产生。
 
4、细胞因子的作用:鼻息肉黏膜上皮具有显著的增生活性,能够合成和分泌多种上调局部炎症反应的细胞因子,从而导致上皮增生、血管生成、成纤维细胞增生和组织重塑,最终形成息肉。
 
5、遗传学因素:虽然鼻息肉的发病机制尚未明晰,但遗传性因素可能对此有所影响。鼻息肉常常呈现出家族性特征,这暗示着鼻息肉的发病可能受到遗传因素或环境因素的双重影响。
接下来,我们详细介绍下鼻息肉的临床表现特点:
 
1、鼻塞:鼻息肉通常双侧发病,单侧者相对较少。患者常感受到双侧持续性鼻塞且逐渐加重,随着息肉体积增大,甚至可能完全堵塞鼻腔通气。严重时,患者说话时会出现闭塞性鼻音,睡觉时还会打鼾。对于息肉蒂较长的患者,可能会感觉到鼻腔内有异物随着呼吸移动。后鼻孔息肉可能导致经鼻呼气困难。
 
2、流涕:鼻腔内可能流出脓或清鼻涕,有时还会伴随着喷嚏。
 
3、嗅觉障碍:嗅觉减退或丧失是鼻息肉患者的常见症状,多数属于传导性嗅觉障碍,这主要是由于息肉阻塞鼻道所致。
 
4、耳部症状:若鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口,可能引发耳鸣和听力减退。
 
5、其他症状:鼻息肉阻塞并妨碍鼻窦引流,易引发鼻窦炎,患者可能会感到鼻背、额部及面颊部胀痛不适。
 
要确诊鼻息肉并不困难,较大的鼻息肉可以直接从鼻腔观察到,而较小的鼻息肉则需耳鼻喉科医师借助鼻镜进行检查。如果息肉位于后部,则需要使用鼻内镜进行检查。对于鼻窦内的息肉,则需要通过CT扫描来确定。
如果您无法确认自己是否是鼻息肉,可点击在线咨询医生,或拨打仁品健康热线:400-088-5191进行线上一对一咨询问诊。

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