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如何检查诊断中耳乳突炎
来源:成都耳鼻喉专科医院 发布日期:2014-06-17 16:52
文章摘要:中耳乳突炎这一疾病对我们人体的危害很大,患者朋友们要及时到医院进行检查治疗。任何疾病都要早发现,早治疗。那么,中耳乳突炎要如何检查诊断呢?下面我们一起来详细了解下。

  中耳乳突炎这一疾病对我们人体的危害很大,患者朋友们要及时到医院进行检查治疗。任何疾病都要早发现,早治疗。那么,中耳乳突炎要如何检查诊断呢?下面我们一起来详细了解下。
 

乳突炎的图片
乳突炎的图片
 

  引起中耳乳突炎的原因
 

  1、免疫力低下:儿童多见,一般多由于机体抵抗力弱,导致致病病菌侵入感染而发病。
 

  2、治疗不当:在患者患有中耳炎的情况下,使用药物治疗不当,使用的抗生素量不足的情况下,疾病继续发展,导致乳突炎的发生。
 

  中耳乳突炎有什么症状
 

  1、乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。
 

  2、外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。
 

  3、乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。
 

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  中耳乳突炎需要做哪些检查
 

  一、急性乳突炎的检查
 

  1、听力检查显示传导性听力减退。
 

  2、乳突X线片或颞骨高分辨率CT显示:乳突气房高密度影,脓腔形成后房隔融合,形成一个或多个大腔,有时可见气液平面。
 

  3、白细胞增多,多形核白细胞增加。
 

诊断中耳乳突炎
诊断中耳乳突炎
 

  二、慢性乳突炎的检查
 

  1、患者通常可以检查血象、乳突是否变粗及农业细菌培养或药敏。 乳突炎的常规检查如果乳突炎患者需要进行乳突炎凿开手术需要检查框限“A”及“B”,疑颅内并发症应该选择“C”。
 

  2、如果由于乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流脓后症状比较为严重时,应进行乳突X线拍片或CT扫描的检查,听力学与X线的检查比较有助于诊断病情。
 

  中耳乳突炎要如何诊断鉴别
 

  一、急性乳突炎鉴别诊断
 

  急性乳突炎与外耳道疖鉴别要点。
 

  1、病史:有中耳炎病史,有挖耳等外伤史。
 

  2、体温:一般有体温升高 一般正常。
 

  3、耳痛:耳深部痛,常伴同侧头痛 耳痛,咀嚼或张口时加重。
 

  4、压痛:乳突尖及鼓窦区压痛 耳廓有牵引痛,耳屏压痛。
 

  5、听力:传导性聋,听力正常或轻度传导性聋。
 

  6、耳流脓:粘脓,量多,纯脓,量少。
 

  7、鼓膜:充血,穿孔,无穿孔。
 

  8、耳廓后沟:可消失,存在或消失。
 

  9、X线摄片:气房模糊或有透亮区,正常。
 

  二、慢性乳突炎诊断标准
 

  1、乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。
 

  2、外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜3、乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。
 

  4、白细胞增多,多形核细胞增加。
 

右侧中耳乳突炎
右侧中耳乳突炎

 

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  中耳乳突炎3种类型的诊断
 

  1、慢性单纯性中耳乳突炎:这种炎症粘膜的病变没有骨破坏发生。
 

  2、慢性骨疡性中耳乳突炎:到了这一型表明已有了骨破坏,如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等。
 

  3、胆脂瘤性中耳乳突炎:这种炎症往往会引发并发症,颅外并发症有迷路炎,耳后骨膜 下脓肿、耳后瘘管等向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿等。
 

  慢性中耳乳突炎要如何治疗
 

  中耳慢性乳突炎主要是急性中耳炎治疗不及,时迁徙而成目前出现耳闷耳痛应该引起重视积比较设法治疗,否则会随着时间的推移和病情的发展出现耳鸣听力下降等症状。建议到专业的耳鼻喉科治疗,可以考虑保守的中药调理治疗希望积比较配合医生治疗,以免病情越来越重。
 

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